庞晓杰经验交流｜广东省中医院：改革创新，探索建立现代医院管理制度，构建中医特色医联体-广东中医药
庞晓杰
按：2018年全省中医药工作会议上，云浮市政府、梅州市卫生计生局、广州中医药大学第一附属医院、广东省中医院、广东药科大学、广药集团等6家单位分别作经验交流发言。为扩大示范效应，现将6家单位交流材料予以登载。
▲广东省中医院陈达灿院长发言
广东省中医院在改革发展的过程中，从保持医院的公益性、调动医务人员的积极性和推动医院可持续发展的现实需求出发，着重于内部制度的改革和完善，逐步在党建、廉政建设、医院文化建设、专科建设、中医特色与优势的发挥、服务改善等方面形成了较完整的建设思路和体系，促进了医院的良性发展。国务院医改办、国家中医药管理局经过调研，把广东省中医院作为全国公立医院改革建设现代管理制度的典型，并于11月22日在广州召开现场会向全国推广医院的经验。
▲2018年全省中医药工作会议现场
一、敢创新、做中医，探索建立现代医院管理制度
（一）敢创新，坚持公益性优先
医院党委始终坚持社会效益与经济效益相统一的观点，当二者出现矛盾的时候，强调首先追求社会效益。
通过运行机制创新，医院构建了社会、医院、员工三者的利益共同体。建立公平激励的分配机制，以工作的质和量作为分配基础，体现医务人员技术水平、管理能力、贡献大小和责任轻重，使医务人员收入与业务收入脱钩，杜绝医务人员在医疗过程中的趋利动因。
创造条件满足各类人才不同时期的成长需要，确保医院发展的同时保障员工利益。医院通过管理方式创新，实现医院管理从粗放型、经验型向精细化、科学化管理转变。
开展改善患者就医体验行动，实施价格公开，实施分时段预约服务，推出“智慧药房”等举措，为患者提供代煎药和送药上门服务。运用互联网支付的患者，从就诊到离开医院不超过30分钟。
（二）发挥中医特色与优势
医院始终把坚持发挥中医特色与优势作为肩负的历史责任。
医院注重挖掘、整理古今研究成果与名中医的学术思想，解决好传承与创新的关系。组建中医经典病房，探索纯中医药在急危重症中的作用。每年与中央电视台组织“杏林寻宝”活动，寻访民间300多种安全有效的特色疗法，使医院成为中医适宜技术的集散基地和推广基地。医院建立名医工作室、流派工作室等，挖掘总结名老中医经验，推动学术争鸣，促进名医学术经验转化为临床优势。
（三）抓党建，打造大医精诚的医院文化
“干部文化决定医院文化”。生死考验和重大事件中，医院领导冲锋在前；荣誉面前，把“军功章”让给一线；党员干部成为“奉献精神、大医精诚、价值取向、刻苦成才、开拓创新”的旗帜，涌现抗非英雄叶欣烈士以及“和谐中国十佳健康卫士”“中国好人”“南粤楷模”“南粤最美中医”等典型。
廉洁行政带动廉洁行医。建立“不许贪、不能贪、不敢贪、不想贪”机制；把“病人至上、员工为本、真诚关爱”作为核心价值观，追求“感动患者进而感动社会”。把“投诉”当作是病人送给医院的礼物，开展投诉分享点评，成为全国行业作风典范，被媒体誉为“一片绿洲”。
二、构建中医医联体，推动优质资源下沉
医院从关注自身发展到树立大行业观，通过发挥“榕树效应”，搭建平台，逐步建设形成了协作医院、政府托管、社会资本合作、互联网医联体、社区医联体、专科医疗联盟六种模式，并通过“四个下沉”“五个中心”建设，持续推进区域医疗协作，努力在医联体内实现“六个一”。
以专科协作为主体，实现管理、文化、人才、技术“四个下沉”。通过管理理念创新、模式输入、方式变革等，促使医联体医院的管理更规范；推广以患者需求为导向的发展战略、以病人为中心的文化理念，促进医院文化共识圈的形成；以学术为纽带，邀请医联体医院参加各类现代医学技术及中医药学习班、继续教育培训项目；以“名医工作室”为平台，充分发挥“传、帮、带、教”的作用；推行技术骨干医联体医院挂职制度，切实帮助医联体医院解决急危重症病人的诊治问题，切实提升整体临床技术水平。
搭建远程会诊、教育培训、影像诊断、检验检测、病人转运“五个中心”。按照专科专病组织专家团队，实现远程可视化协同工作，实现疑难复杂病例的随时会诊，实现双向转诊；采取线上线下相结合的模式在医联体内进行培训；利用互联网医联体平台技术，实现医联体内远程影像会诊；建立检验数据中心平台，实现医联体内数据交换和共享；搭建转运网络平台，优化我院原有转诊流程。
通过不断努力探索，帮助基层实现“六个一”。引进一项新技术，推广一项中医特色疗法，建设一个重点专科，培养一支人才队伍，解决一个管理难点问题，提升一项业务管理能力。
三、今后的工作设想
一是坚持传承发展中医药的办院方向，打牢提升中医药临床疗效的基础，不断优化中医综合治疗方案，进一步形成明确的临床问题解决优势。
二是强化中医治疗运用，提高中医解决急危重疑难疾病的能力。
三是推进研究型医院建设，以科技创新推动中医药临床疗效提升。
四是深化教学改革，为中医药培育综合素质高出一格的新型后备人才。
五是坚持“患者至上”，推动服务改善的四个工程，着力提升患者就医感受，努力为患者营造就医更顺畅、服务更温馨、关怀更周到、诊疗更放心的就医体验。
六是加强医院文化建设，传承红色基因，造就一支有灵魂的员工队伍。
七是全面深化医院内部改革，促进各项工作统筹协调发展，解决好发展过程中存在的各种问题。■